药费改革的目的是两方面：

1，不能让病人因为经济负担而得不到应有的治疗；
2，有效地杜绝免费乱开药，开可用可不用的药，甚至滥用免费医疗。

目前，单位职工多数可以通过单位的医保享受免费药。老年人（安省）药费由政府报销。而另一部分人自顾的，没有单位医保的则要自费。一方面有相当一部分人没有药保。另一方面，有药保的有滥用的现象。Ontario Drug Benefit plan规定65岁的享受老年药保，但是需要自己先掏2元。这2元是门槛，目的是不让老年人没事瞎开药。但是很多药房把这2元免了，把门槛挪掉了，放任某些老年人乱开药。单位保险经常会听说要把没用的额度用掉，配眼镜，按摩。

医保应该保大病，个人难以承受的药费。小宗日常药费自己埋单，活大部分自己埋单。举例说，买一副抗生素如果要25元（包括处方费在内），如果药房的成本是一半的话，自费的额度不能低于药房成本，不允许单位全额报销，也不允许药房垫付。严格监管日常小病的要用保险，保证大病报销。