Topic: 12岁女孩，尿检有少量血也有少量蛋白，2个月内检查3次都这样，B超做了，肾脏没问题也没炎症，我应该怎么进一步检查？医生就说观察。需要看肾脏专科吗? @枫下论坛 The Rolia Forum

枫下家园 / 医药保健 / 12岁女孩，尿检有少量血也有少量蛋白，2个月内检查3次都这样，B超做了，肾脏没问题也没炎症，我应该怎么进一步检查？医生就说观察。需要看肾脏专科吗? -woshinvsheng(Girl); 2019-2-26 (#11952791@0)

去看看放心些。三次检查前运动量怎样？有没有其他症状？单有尿隐血问题不大，有可能先天缺陷，但长期有蛋白就不对了。 -lifeisgoodd(小仙); 2019-2-26 (#11952807@0)

哪方面的先天缺陷？医生都不和我说，验了3次了，2次有蛋白，三次都尿里有少量血。没什么其他症状。 -woshinvsheng(Girl); 2019-2-26 (#11952850@0)

上面说的尿路感染是一个原因，但相信医生已经做了检查，白细胞正常的话就排除尿路感染。尿隐血无其他症状，有些和基底膜渗漏有关，有的人天生就有。只要不做专业运动员，不影响生活。你还是去看医生，查清楚原因，放心点。 -lifeisgoodd(小仙); 2019-2-26 (#11952874@0)

我都去SICK KIDS看急诊，医生打发我找儿科医生，儿科医生说观察。但我觉得应该追踪检查，不知道怎么办。 -woshinvsheng(Girl); 2019-2-26 (#11952883@0)

这种没有原因的隐血其实不算少，医生没有数据和生理切片支持，不能瞎猜。我是因为家人这个问题看了几个医生，做培养，花了很多时间，最后都说无解，也没关系。但我这个case没有蛋白，一般两个都有会考虑慢性肾炎，你们也排斥了。 -lifeisgoodd(小仙); 2019-2-26 (#11952889@0)

肾炎怎么确定检查? B超做过没发现问题。我应该建议做什么进一步检查呢？这里看病真是不爽快 -woshinvsheng(Girl); 2019-2-26 (#11952891@0)

不用急，你这个不像是肾炎，慢性肾炎蛋白加号好几个了。 -lifeisgoodd(小仙); 2019-2-26 (#11952907@0)
我当时也是国内做的检查，后来加拿大也做，谁也没办法。你只能再找儿科医生问，每隔段时间做个尿常规。 -lifeisgoodd(小仙); 2019-2-26 (#11952909@0)

我都冲去SICKKIDS急诊，当时蛋白没了，少量血，医生让我一个月后查，轻描淡写说没事，找儿科医生。一个月后查尿检，蛋白又出来了。我真是不知道怎么办。 -woshinvsheng(Girl); 2019-2-26 (#11952912@0)

在这儿，这个确实不用去医院。人体很奥妙，太多因素了。我一高龄亲戚，也是隐血蛋白，医生不说什么病。后来我找医生过程中发现其实是高血压引起的，控制了血压，其他指标也就好转了。你放下心，不是肿瘤都不是大问题，再观察，说不定青春期过了就好了呢。 -lifeisgoodd(小仙); 2019-2-26 (#11952916@0)

同事女儿10岁也发生过，检查了好多项之后发现是因为孩子便秘出血混入尿里面的。改善饮食之后就没事了 -fridaqq(NothingReallyMatters); 2019-2-26 (#11952904@0)

具体不太清楚了。她在美国，前后查了大半年，最后去约了specialist分析了很久问了小孩得出的结论 -fridaqq(NothingReallyMatters); 2019-2-26 (#11952921@0)

不要瞎解读。医生检查结果是没有什么严重的问题，只是目前为止少量血尿没有明确的泌尿系疾病的证据。有时可能妇科来源的，有时运动原因的。 -tartarus(Dark); 2019-2-27 (#11953421@0) +1

这个年龄的小女孩检查尿常规应该在留取尿液标本之前清洗外阴， -rainbowadmirer(朵朵); 2019-2-26 {612} (#11952964@0)
留取中断尿液，排除阴道分泌物干扰。如果1个月内3次检查都有少量血细胞和蛋白建议看专科医生。即使专科医生也是先观察，至少先排上队。如果血尿或者蛋白尿有加重，需要做24小时尿蛋白定量，尿蛋白/肌酐比例，尿蛋白电泳和尿红细胞位相镜检以确定蛋白和红细胞性质及来源。要排除几种疾病，如果孩子体形瘦长，有可能是左肾静脉受压综合征，预后良好不用管；最麻烦的情况是IgA肾病，可以隐形血尿蛋白尿很多年，很难诊断，需连续监测；或者狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等，一般发病年龄稍大一点，另外还伴随其他症状。先天遗传性肾小球疾病包括薄基底膜病等也会长时间血尿，预后相对良好。去看专科医生，专科医生体检根据需要做检查排除各项原因，不要自己先吓唬自己。
https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/treatment-and-prognosis-of-iga-nephropathy

不客气。还是听从专科医生安排，家长不要到处搜索信息，肾脏是个非常复杂的器官，网上关于肾脏疾病的诊断和鉴别诊断，预后等信息，很多时候除了监测以外也没有别的措施。家长知道越多思想包袱越重，还不如不要知道，大多数情况下都是平平安安的血尿就好了再不发作了。 -rainbowadmirer(朵朵); 2019-2-26 (#11953010@0)

家庭医生给转去sick kids 应该就是肾脏科的医生。很多时候就是观察观察，当家长真心不易。 -235(吃豹子); 2019-2-27 (#11953703@0)

可以要求做24 hour urine test or microalbumin test -angela999(Angela999); 2019-2-27 {64} (#11954497@0) +1
专科医生可以开单子，我记得家庭医生也可以，这些检查比尿常规更准确
是因为啥原因给孩子做尿检呢？我孩子从来没体检过啊？ -langjitianyayue(Yun); 2019-2-28 (#11955438@0)

可以考虑先养肾。用四神汤，去掉所有动物蛋白部分，只用茯苓+淮山+莲子+芡实。一起煮了吃。全家都可以享用，一周吃个三四次。减少一切动物蛋白。修养一周到两周。看看是否能停止尿血，或者蛋白尿。如果是代谢功能差了，调养肠胃，减少负担。渴望痊愈。 -ruyan(玳玳花开); 2019-3-1 (#11957983@0)
另外，西医也有养肾的，（但是这个是西医的肾哈）——苏格拉底汤。网上有方子，大概10种植物吧。要吃有机的。孩子身体已经有小痒，需加倍小心。 -ruyan(玳玳花开); 2019-3-1 (#11957995@0)
同时注意休息，晚上9点睡觉。养肝。毕竟肝肾同源。每天是否能大便一次？这也是调养必须的。不拉屎大便在肠道，肝负担增加。也影响其他脏器协同工作的。 -ruyan(玳玳花开); 2019-3-1 (#11958003@0)