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浅谈加拿大医疗的几个现象

本文发表在 rolia.net 枫下论坛加拿大的医生人数和国民人数的比例大约是 2.2:1000. 美国医生人数和国民人数的比例大约是 2.5:1000.

但是加拿大每个家庭医生每天看病人的数量大概是美国医生的 1.5 倍 - 2倍,但每看一个病人得的薪酬却比美国同事低不少。
如果单说急诊,加拿大医院急诊室每个医生每天看病人的数量 也大概是美国医生的 1.5 - 2 倍。
但是加拿大急诊室的病人真正能称为急诊的病例 仅仅是 急诊室的总病人数量 的 10%-15%。在美国急诊室的病人能称为急诊的病例 则是 急诊室的病人总数量 的 20%-35%.

原因说来也简单,加拿大的公费医疗能使国民看病基本不用考虑钱的问题,住院基本也不用愁付医疗费, 所以加拿大人在做决定是否需要看医生时是比较随便和随意的,加拿大人每年看病的次数比美国人平均多不少也就很自然了。
但美国人看医生还得付co-pay,如果不幸住院还得考虑多少比例的费用的自己掏腰包. 所以美国人在做决定是否需要看医生时是相对比较多考虑一些的。

我们在得病时都会有一定的焦虑,认为自己的病才是最重要的,有些人甚至不惜故意撒谎夸大自己的病情就为了得到医生的额外重视和得到自己认为最需要的检查项目(这是很自私和不道德的)!
在加拿大当大家都在抱怨自己打电话预约家庭医生时常常不得得到当天的 appointment,当自己有咳嗽发烧赶到急诊室排队时却要等侯至少2-8个小时的时候,虽然加拿大的医疗有不少缺陷,但大家也同时可以想一想为什么加拿大医生虽然忙得不停但病人抱怨自己等太久是的另外一部分原因!想一想为什么美国急诊室相对等候时间要短不少!

最后提一句,加拿大政府卫生部规定的医生billing:看门诊一个病人一次解决10个病症(1-2小时) 和解决一个病症 (10分钟)得到的报酬是基本一样的,这个规定显然是很弱智和不合理的,但这就是卫生部的规定!所以当你的病情比较简单(特别对经验丰富的医生来讲),只需要2-5分钟真不是奇怪的事,医生会快速讲一下就马上看下一个病人。 同时在提醒一下,在美国门诊医生会讲解的多一些,但是一般也会一次 prioritize 只解决2-3个病症,再多的问题美国医生也不可能一次花很多时间一一讲解,可以下一个appointment 再。

不过如果是住院病人,那么病情会相对严重,这时无论是加拿大或美国医生都会花多一些的时间 和病人和家属 讲解病情的治疗计划。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
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