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医生无法预见孕妇生产时是否会发生羊水栓塞

http://www.chinesenewsgroup.com/news/667400

来源: 大中报 紫馨




根据环球邮报的报道,由于分娩突发羊水栓塞,萨省年仅30岁的冰壶运动员詹金斯(Aly Jenkins)不幸突然死亡,但是却为医生对这种极为罕见和严重的产科疾病提供了线索。

30岁的詹金斯女士于10月20日上周日生下了她的第三个孩子后去世,是个名叫悉尼的女孩。 她的丈夫告诉萨斯卡通广播电台,詹金斯到达医院时状况还不错,但在分娩时她开始感到寒冷,在几个小时之后,她的心脏停止了跳动。目前,小女儿悉尼仍在新生儿重症监护室。

卑诗大学妇产科系助教、流行病学家莉森科娃(Sarka Lisonkova)指出,羊水栓塞(AFE)的发病率在每100,000例分娩中估计有1至8例。在工业化国家里,此疾病被认为是造成孕产妇死亡的主要原因之一。



羊水栓塞发病的症状包括呼吸急促和心肺衰竭,其发病原因不明。莉森科娃医生表示,以前,人们认为羊水栓塞是在胎儿细胞或羊水进入母亲的血液循环,导致肺部栓塞。 然而,在过去的十年中,科学家们对这一想法提出了挑战,并指出发病机制可能是因为母亲的羊水不足,无法阻止大栓塞的形成,导致各脏器的衰竭和崩溃。

莉森科娃医生继续指出,此外,由于分娩时,母婴之间的屏障被破坏。在正常怀孕期间,尤其是在正常分娩期间,胎儿的一些组织是可以进入产妇血液中的。

目前,人们认为羊水栓塞可能是产妇的免疫系统对胎儿组织的反应。因此认为栓塞是一种误称。

麦吉尔大学儿科和流行病学系教授克莱默(Michael Kramer)表示,目前研究专家知道羊水与/或胎儿细胞组织有接触;栓塞不是原因。这是一种超级过敏反应。”



克雷默教授继续解释说,识别羊水栓塞并不困难,但是它很少出现预兆,也无法通过提前化验来预知。

克雷默说,医生在遇到这种突发情况时,根据产妇的具体情况迅速采取应对治疗方案。如果产妇的血压太低,医生可以给她输液,以确保产妇得到足够的氧气,并给予凝血因子来控制出血。但即使如此,这种情况发生时死亡率还是不低的。”

克雷默指出,羊水栓塞产妇的死亡率约为15%至20%,婴儿的死亡率更是其两倍。

加拿大妇产科医师协会首席执行官柏莱柯(Jennifer Blake)表示,加拿大需要设立标准来评估和报告孕产妇的死亡。

例如,加拿大一些地区仅在产后42天报告产妇死亡,而有些省份在产后三个月才报告。



柏莱柯博士指出,根据目前的数据表明,加拿大每100,000个婴儿幸存案例中约有11例产妇死亡,而且这一比率似乎还在上升,部分原因可能是由于药物滥用,心理健康问题和超级细菌造成,或多种耐药引发的感染。

但是,柏莱柯博士又表示,由于缺乏可靠准确的数据来源,意外发生的真实范围是未知的。

柏莱柯博士表示,“失去母亲会严重影响家庭,也会影响社区。这是家庭遭受的最毁灭性打击。但我们坚信,在拥有众多健康设施的加拿大,可预防孕产妇死亡完全是可以避免的。”

但对于羊水栓塞,柏莱柯博士最后指出,“这是一种不可预见的并发症,医生们目前对它仍旧束手无策。”



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    http://www.chinesenewsgroup.com/news/667400

    来源: 大中报 紫馨




    根据环球邮报的报道,由于分娩突发羊水栓塞,萨省年仅30岁的冰壶运动员詹金斯(Aly Jenkins)不幸突然死亡,但是却为医生对这种极为罕见和严重的产科疾病提供了线索。

    30岁的詹金斯女士于10月20日上周日生下了她的第三个孩子后去世,是个名叫悉尼的女孩。 她的丈夫告诉萨斯卡通广播电台,詹金斯到达医院时状况还不错,但在分娩时她开始感到寒冷,在几个小时之后,她的心脏停止了跳动。目前,小女儿悉尼仍在新生儿重症监护室。

    卑诗大学妇产科系助教、流行病学家莉森科娃(Sarka Lisonkova)指出,羊水栓塞(AFE)的发病率在每100,000例分娩中估计有1至8例。在工业化国家里,此疾病被认为是造成孕产妇死亡的主要原因之一。



    羊水栓塞发病的症状包括呼吸急促和心肺衰竭,其发病原因不明。莉森科娃医生表示,以前,人们认为羊水栓塞是在胎儿细胞或羊水进入母亲的血液循环,导致肺部栓塞。 然而,在过去的十年中,科学家们对这一想法提出了挑战,并指出发病机制可能是因为母亲的羊水不足,无法阻止大栓塞的形成,导致各脏器的衰竭和崩溃。

    莉森科娃医生继续指出,此外,由于分娩时,母婴之间的屏障被破坏。在正常怀孕期间,尤其是在正常分娩期间,胎儿的一些组织是可以进入产妇血液中的。

    目前,人们认为羊水栓塞可能是产妇的免疫系统对胎儿组织的反应。因此认为栓塞是一种误称。

    麦吉尔大学儿科和流行病学系教授克莱默(Michael Kramer)表示,目前研究专家知道羊水与/或胎儿细胞组织有接触;栓塞不是原因。这是一种超级过敏反应。”



    克雷默教授继续解释说,识别羊水栓塞并不困难,但是它很少出现预兆,也无法通过提前化验来预知。

    克雷默说,医生在遇到这种突发情况时,根据产妇的具体情况迅速采取应对治疗方案。如果产妇的血压太低,医生可以给她输液,以确保产妇得到足够的氧气,并给予凝血因子来控制出血。但即使如此,这种情况发生时死亡率还是不低的。”

    克雷默指出,羊水栓塞产妇的死亡率约为15%至20%,婴儿的死亡率更是其两倍。

    加拿大妇产科医师协会首席执行官柏莱柯(Jennifer Blake)表示,加拿大需要设立标准来评估和报告孕产妇的死亡。

    例如,加拿大一些地区仅在产后42天报告产妇死亡,而有些省份在产后三个月才报告。



    柏莱柯博士指出,根据目前的数据表明,加拿大每100,000个婴儿幸存案例中约有11例产妇死亡,而且这一比率似乎还在上升,部分原因可能是由于药物滥用,心理健康问题和超级细菌造成,或多种耐药引发的感染。

    但是,柏莱柯博士又表示,由于缺乏可靠准确的数据来源,意外发生的真实范围是未知的。

    柏莱柯博士表示,“失去母亲会严重影响家庭,也会影响社区。这是家庭遭受的最毁灭性打击。但我们坚信,在拥有众多健康设施的加拿大,可预防孕产妇死亡完全是可以避免的。”

    但对于羊水栓塞,柏莱柯博士最后指出,“这是一种不可预见的并发症,医生们目前对它仍旧束手无策。”



    • 多年前就听到产妇因羊水栓塞而丟性命的真实例子,想想就害怕。
      • 曾经世嘉宝发生两例华人产妇意外, 是不是也是羊水栓塞。
        • 大出血